Nägel können sich im Laufe des Lebens verändern. Weiße Flecken, gelbliche Verfärbungen, dunkle Streifen, Längsrillen oder quer verlaufende Rillen sind häufig harmlos, manchmal können Veränderungen aber auch auf eine Erkrankung, einen Nährstoffmangel, eine Verletzung oder eine Infektion hinweisen.
Wichtig ist deshalb, Nagelveränderungen nicht vorschnell selbst zu diagnostizieren. Entscheidend sind unter anderem Farbe, Form, Verlauf, Anzahl der betroffenen Nägel und begleitende Beschwerden. Gesundheitsinformationen des NHS weisen darauf hin, dass Nagelveränderungen häufig durch Verletzungen, Nagellack, Reinigungsmittel oder Pilzinfektionen entstehen, aber auch bei bestimmten länger bestehenden Erkrankungen vorkommen können. (nhs.uk)
Nagelveränderungen: Ursachen-Tabelle 2026
Die folgende Tabelle gibt eine erste Orientierung:
| Nagelveränderung | Mögliche Ursache | Einschätzung |
|---|---|---|
| Längsrillen | Alter, trockene Nägel, mechanische Belastung | häufig harmlos |
| Tiefe Querrillen | vorübergehende Wachstumsstörung, Erkrankung, Verletzung | ärztlich abklären, wenn ausgeprägt |
| Weiße Flecken | kleine Verletzungen der Nagelplatte | meist harmlos |
| Gelbe Nägel | Nagellack, Rauchen, Pilzinfektion | Ursache beobachten |
| Weißlich-gelbe Verfärbung | Nagelpilz möglich | untersuchen lassen |
| Grünliche Verfärbung | bakterielle Infektion möglich | ärztlich abklären |
| Braune oder schwarze Verfärbung | Bluterguss, Pigmentierung, Verletzung; selten Melanom | neue dunkle Streifen abklären |
| Bläuliche Nägel | Durchblutungs- oder Sauerstoffproblem möglich | ärztlich abklären |
| Brüchige Nägel | Feuchtigkeit, Chemikalien, Alter, Erkrankungen | Ursache beachten |
| Verdickte Nägel | häufig Pilzinfektion, Verletzung oder andere Erkrankung | Untersuchung sinnvoll |
| Nagel hebt sich ab | Pilz, Psoriasis, Verletzung oder aggressive Maniküre | ärztlich abklären |
| Kleine Grübchen | beispielsweise Nagelpsoriasis oder Ekzem | dermatologisch abklären |
| Löffelförmige Nägel | unter anderem Eisenmangel möglich | ärztlich abklären |
Die Tabelle zeigt mögliche Ursachen und keine Diagnosen. Eine bestimmte Nagelfarbe oder Rille bedeutet nicht automatisch, dass eine bestimmte Erkrankung vorliegt. (nhs.uk)
Längsrillen auf den Nägeln
Längsrillen verlaufen vom Nagelansatz zur Nagelspitze. Sie sind insbesondere mit zunehmendem Alter häufig und können auch durch trockene oder stärker beanspruchte Nägel auffallen.
Nicht jede Längsrille ist deshalb ein Zeichen für einen Mangel oder eine Krankheit. Anders sieht es aus, wenn sich die Nagelstruktur plötzlich deutlich verändert oder zusätzlich Verfärbungen, Schmerzen, Brüchigkeit oder Ablösungen auftreten.
Die American Academy of Dermatology weist darauf hin, dass Längslinien häufig unbedenklich sind. Deutliche Rillen, die dagegen quer über den Nagel verlaufen, können auf eine zeitweise gestörte Nagelbildung hinweisen. (AAD)
Querrillen: sogenannte Beau-Linien
Querrillen sind von Längsrillen zu unterscheiden. Sie verlaufen quer über die Nagelplatte und können als deutlich sichtbare Vertiefung erscheinen.
Solche sogenannten Beau-Linien können entstehen, wenn das Nagelwachstum vorübergehend verlangsamt oder unterbrochen wurde. Als mögliche Auslöser nennt die AAD beispielsweise Fieber, Verletzungen, starke körperliche Belastungen, Chemotherapie oder bestimmte Erkrankungen. (AAD)
Eine einzelne Querrille nach einer bekannten Verletzung muss daher nicht automatisch besorgniserregend sein. Treten tiefe Querrillen jedoch an mehreren Nägeln auf oder wiederholen sie sich, sollte die Ursache medizinisch geklärt werden.
Weiße Flecken auf den Nägeln
Weiße Punkte oder kleine weiße Flecken sind sehr häufig. Oft entstehen sie durch kleinere Verletzungen der Nagelwurzel oder Nagelplatte.
Sie werden häufig fälschlicherweise pauschal mit einem Kalzium- oder anderen Nährstoffmangel in Verbindung gebracht. Ein weißer Fleck allein beweist jedoch keinen solchen Mangel.
Wenn der Fleck mit dem Nagel herauswächst und anschließend verschwindet, spricht dies häufig für eine vorübergehende Veränderung.
Anders ist die Situation bei großflächigen weißen Veränderungen, einer ungewöhnlichen Nagelstruktur oder zusätzlichen Symptomen. Dann sollte eine dermatologische Untersuchung erfolgen.
Gelbe Nägel: Nagellack oder Nagelpilz?
Gelbliche Nägel können unterschiedliche Ursachen haben. Häufig kann beispielsweise stark pigmentierter Nagellack ohne ausreichenden Unterlack die Nägel verfärben. Auch Rauchen kann zu gelblichen Nägeln beitragen. (AAD)
Eine weitere wichtige Ursache ist Nagelpilz. Typische Veränderungen können neben der Farbveränderung eine Verdickung, Brüchigkeit, Ablösung oder eine veränderte Form sein. (AAD)
Deshalb sollte ein gelber Nagel nicht automatisch als reine Kosmetikveränderung betrachtet werden, insbesondere wenn er gleichzeitig dicker oder brüchiger wird.
Weiß-gelbe und brüchige Nägel
Bei einer Pilzinfektion kann sich die Farbe eines Nagels verändern. Die AAD beschreibt unter anderem gelbe, weiße, braune oder andere Verfärbungen. Häufig kommen Verdickungen, brüchige Stellen, Ablagerungen unter dem Nagel oder eine Ablösung vom Nagelbett hinzu. (AAD)
Vor allem bei Zehennägeln ist Nagelpilz häufig. Bei Verdacht sollte die Diagnose möglichst medizinisch abgesichert werden, bevor eine entsprechende Behandlung begonnen wird.
Grüne oder grünlich-schwarze Nägel
Eine grünliche bis grünlich-schwarze Verfärbung kann auf eine bakterielle Infektion hindeuten. Die American Academy of Dermatology nennt eine entsprechende grünlich-schwarze Verfärbung als mögliches Zeichen einer bakteriellen Nagelinfektion. (AAD)
Besonders wichtig ist die Begleitsituation: Rötung, Schwellung, Schmerzen oder Wärme der Haut um den Nagel sprechen dafür, die Veränderung medizinisch beurteilen zu lassen.
Braune und schwarze Streifen
Eine dunkle Verfärbung kann beispielsweise nach einer Verletzung oder durch einen Bluterguss unter dem Nagel entstehen.
Ein neu auftretender oder sich verändernder dunkler Streifen sollte allerdings nicht einfach als harmloser Bluterguss abgetan werden. Die American Academy of Dermatology empfiehlt bei einem neuen oder sich verändernden dunklen Streifen eine dermatologische Untersuchung, weil in seltenen Fällen ein Melanom des Nagelapparats dahinterstecken kann. (AAD)
Besonders aufmerksam sollte man sein, wenn:
- der Streifen neu entstanden ist,
- er breiter oder dunkler wird,
- mehrere Farbtöne vorhanden sind,
- die Pigmentierung auch auf die umgebende Haut übergeht,
- der Nagel sich zusätzlich verändert oder ablöst.
Bläuliche Nägel
Bläuliche Nägel können unterschiedliche Ursachen haben. Unter bestimmten Umständen kann eine bläuliche Färbung mit einer verminderten Sauerstoffversorgung des Blutes zusammenhängen.
Die AAD führt blaue Nägel deshalb unter den Nagelveränderungen auf, die bei entsprechender Ausprägung medizinisch beurteilt werden sollten. (AAD)
Eine vorübergehende Verfärbung durch Kälte ist dagegen etwas anderes und kann sich nach Erwärmung wieder zurückbilden.
Brüchige, splitternde Nägel
Brüchige Nägel können durch alltägliche Belastungen entstehen. Häufiger Kontakt mit Wasser, Reinigungsmitteln und bestimmten Chemikalien kann die Nägel beanspruchen. Auch Nagellackentferner und mechanische Belastungen können eine Rolle spielen.
Das Bundesgesundheitsportal weist darauf hin, dass beispielsweise häufiges Waschen oder Nagellackentferner zu einer gestörten Nagelstruktur beitragen können. (Gesundheitsportal)
Auch das Alter beeinflusst die Nagelstruktur. Der NHS nennt beispielsweise brüchigere oder härtere Nägel als normale mögliche Veränderung im Alter. (nhs.uk)
Kleine Grübchen und Vertiefungen
Kleine punktförmige Vertiefungen werden als Nagelpits bezeichnet. Sie können beispielsweise bei Nagelpsoriasis auftreten, aber auch bei anderen Hauterkrankungen vorkommen.
Die American Academy of Dermatology nennt unter anderem Psoriasis, atopische Dermatitis und Alopecia areata als mögliche Zusammenhänge. (AAD)
Deshalb sollte man bei zahlreichen neuen Grübchen nicht allein auf Pflegeprodukte setzen, sondern gegebenenfalls eine dermatologische Untersuchung durchführen lassen.
Nagelpsoriasis: typische Veränderungen
Psoriasis kann nicht nur die Haut, sondern auch die Nägel betreffen. Typische Veränderungen können sein:
- kleine Grübchen,
- weiße, gelbe oder braune Verfärbungen,
- brüchige Nägel,
- Ablösung vom Nagelbett,
- Ablagerungen unter dem Nagel,
- Rillen oder andere Veränderungen der Oberfläche.
Nagelpsoriasis kann auch auftreten, ohne dass gleichzeitig deutliche Hautveränderungen vorhanden sind. (AAD)
Wenn sich der Nagel vom Nagelbett löst
Eine Ablösung des Nagels wird als Onycholyse bezeichnet. Der Bereich unter dem Nagel erscheint häufig weiß, weil Luft zwischen Nagelplatte und Nagelbett gelangt.
Mögliche Ursachen sind unter anderem:
- Nagelpilz,
- Psoriasis,
- Verletzungen,
- aggressive Maniküre,
- mechanische Belastung.
Die AAD empfiehlt, einen sich ablösenden Nagel dermatologisch untersuchen zu lassen, insbesondere wenn die Ursache unklar ist. (AAD)
Löffelnägel und nach innen gewölbte Nägel
Bei sogenannten Löffelnägeln wölbt sich die Nagelplatte nach innen, sodass die Oberfläche konkav erscheint.
Eine solche Veränderung kann verschiedene Ursachen haben. Unter anderem kann Eisenmangel eine Rolle spielen. Der NHS führt löffelförmige Nägel als mögliche Begleiterscheinung einer Eisenmangelanämie auf. (nhs.uk)
Eine solche Veränderung sollte deshalb nicht ausschließlich kosmetisch behandelt werden.
Was sagen Nägel über die Gesundheit aus?
Nägel können tatsächlich Hinweise auf bestimmte gesundheitliche Veränderungen liefern. Sie sind jedoch kein zuverlässiges Diagnoseinstrument.
Ein einzelnes Symptom kann zahlreiche Ursachen haben. Beispielsweise kann ein gelber Nagel durch Nagellack verfärbt sein, gleichzeitig aber auch durch einen Pilz oder eine andere Ursache verändert sein.
Auch Rillen müssen differenziert betrachtet werden. Senkrechte Linien sind häufig harmlos, während tiefe Querrillen eher auf eine vorübergehende Störung des Nagelwachstums hindeuten können. (nhs.uk)
Nägel richtig pflegen
Eine schonende Nagelpflege kann dazu beitragen, unnötige Belastungen zu vermeiden.
Empfehlenswert sind unter anderem:
- Nägel regelmäßig und vorsichtig kürzen,
- aggressive Reinigungsmittel möglichst vermeiden,
- bei häufiger Hausarbeit Handschuhe tragen,
- Hände und Nagelhaut regelmäßig eincremen,
- nicht an Nägeln oder Nagelhaut kauen oder reißen,
- keine scharfen Gegenstände unter den Nägeln verwenden,
- bei künstlichen Nägeln und Maniküren auf eine schonende Vorgehensweise achten.
Der NHS empfiehlt unter anderem Handschuhe bei häufigem Kontakt mit Wasser oder Reinigungsmitteln sowie regelmäßige Pflege von Händen, Nägeln und Fingerspitzen. (nhs.uk)
Können Gelnägel und Maniküre die Nägel verändern?
Auch kosmetische Behandlungen können die Nagelplatte belasten. Besonders aggressive Maniküren, starkes Feilen oder unsachgemäßes Entfernen künstlicher Nägel können Verletzungen verursachen.
Die American Academy of Dermatology weist darauf hin, dass wiederholte Gel-Maniküren mit Brüchigkeit, Abblättern und Rissen der Nägel verbunden sein können.
Wer regelmäßig Gel, Acryl oder andere Modellagen verwendet, sollte deshalb auf schonende Entfernung und ausreichende Pflege achten.
Wann sollte man mit Nagelveränderungen zum Arzt?
Nicht jede Veränderung ist ein Notfall. Unklare oder anhaltende Veränderungen sollten jedoch ärztlich abgeklärt werden.
Eine Untersuchung ist besonders sinnvoll bei:
- neuen schwarzen oder braunen Streifen,
- einer zunehmenden Verfärbung,
- unbekannter Ablösung des Nagels,
- starken oder tiefen Querrillen,
- deutlicher Verdickung,
- wiederkehrenden Nagelveränderungen,
- Schmerzen oder Entzündung,
- Rötung und Schwellung rund um den Nagel,
- mehreren gleichzeitig veränderten Nägeln.
Der NHS empfiehlt eine ärztliche Abklärung insbesondere dann, wenn sich Form oder Farbe eines Nagels ohne bekannte Ursache verändert oder der Nagel ausfällt. (nhs.uk)
Nagelveränderungen: Harmlos oder abklärungsbedürftig?
| Veränderung | Häufig eher harmlos | Abklärung sinnvoll |
|---|---|---|
| Feine Längsrillen | ja, besonders im Alter | bei plötzlichem Auftreten |
| Einzelner weißer Punkt | häufig | bei großflächigen Veränderungen |
| Gelbfärbung nach Nagellack | möglich | wenn Verdickung oder Brüchigkeit hinzukommt |
| Querrille nach Verletzung | möglich | bei mehreren oder tiefen Rillen |
| Brüchige Nägel | bei Belastung häufig | bei anhaltenden starken Veränderungen |
| Grübchen | eher nicht pauschal | insbesondere bei vielen Grübchen |
| Nagelablösung | selten harmlos | grundsätzlich Ursache klären |
| Neuer schwarzer Streifen | nicht ignorieren | dermatologisch untersuchen lassen |
| Grüne Verfärbung | nicht typisch | Infektion ausschließen |
| Bläuliche Nägel | bei Kälte möglich | bei anhaltender Verfärbung |
Diese Einteilung ersetzt keine medizinische Diagnose. Gerade bei dunklen Streifen, Ablösungen und ausgeprägten Veränderungen ist eine fachärztliche Beurteilung wichtig. (AAD)
Fazit: Verfärbungen und Rillen auf den Nägeln richtig einordnen
Rillen und Verfärbungen auf den Nägeln sind häufig harmlos, können aber unterschiedliche Ursachen haben. Feine Längsrillen sind beispielsweise häufig eine normale Veränderung, während tiefe Querrillen auf eine zeitweise Störung des Nagelwachstums hinweisen können.
Gelbe, weiße oder grünliche Nägel können durch kosmetische Einflüsse, Infektionen oder andere Ursachen entstehen. Besonders wichtig ist die Abklärung eines neuen oder sich verändernden dunklen Streifens, da selten auch ein Nagelmelanom dahinterstecken kann. (AAD)
Wer seine Nägel regelmäßig beobachtet, erkennt Veränderungen meist früh. Bei unklaren, zunehmenden oder schmerzhaften Veränderungen sollte jedoch nicht versucht werden, anhand einer Tabelle selbst eine Diagnose zu stellen. Eine Hautärztin oder ein Hautarzt kann die Ursache gezielt untersuchen.